Estudio sobre el consumo de hipnóticos por ancianos en las ciudades de Zaragoza, Huesca y Teruel / Study on the consumption of hypnotics by old people in the cities of Zaragoza, Huesca and Teruel

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Quality of life of adolescents suffering from epilepsy living in the community.

OBJECTIVES: To examine the quality of life of a population sample of adolescents suffering from epilepsy. METHODS: All people aged 10-19 years diagnosed with epilepsy and without comorbid conditions in the Spanish province of Huesca were considered for the study. Quality of life was measured with the Spanish version of the Qolie-AD-48. RESULTS: A total of 66 young people with a mean age of 15 years had active epilepsy and agreed to participate; 30.3% had experienced seizures during the previous year. There were some differences in quality of life according to gender and socioeconomic status. Quality of life decreased with increasing severity of epilepsy (r = -0.63, P < 0.01). Medication neurotoxicity was associated with a lower quality of life over and above the effect of severity of the illness (partial r = -0.58, P < 0.01). Quality of life was negatively associated with the number of seizures per year (r = -0.64, P < 0.01), longer duration of the illness (r = -0.36, P < 0.01) and earlier age of onset (r = -0.29, P < 0.05). CONCLUSIONS: The quality of life of young people with epilepsy in community samples varies according to gender and socioeconomic status, but severity of the epilepsy and side-effects of medication are the main influence. This highlights the importance of optimal control of the seizures with medications with few side-effects.

Adaptación transcultural del cuestionario de medida de calidad de vida (QOLIE-AD-48) en adolescentes epilépticos / Cross-cultural adaptation of the quality of life inventory (Qolie-AD-48) for epileptic adolescents

Realizamos la adaptación de Qolie-AD-48 al castellano mediante un proceso de traducción-retrotraducción. Para comprobar las propiedades psicométricas del nuevo instrumento se administró el cuestionario a 54 adolescentes epilépticos. Previamente realizamos un pretest a un grupo piloto. Verificamos la fiabilidad mediante el coeficiente a- Cronbach, y la validez de constructo mediante el análisis factorial de las subescalas y el estudio de la correlación con otras medidas externas. Comprobamos la capacidad del nuevo instrumento para diferenciar entre los distintos grupos de gravedad de la epilepsia. La versión española de Qolie-AD-48 ha demostrado poseer unas propiedades psicométricas de fiabilidad y validez comparables a las del original, por lo que consideramos esta escala adecuada para la medida de la calidad de vida de los adolescentes epilépticos (AU)

Terapias psicológicas en la deshabituación tabáquica / Psychological therapies in tobacco addiction

La nicotina es la responsable del gran poder adictivo del tabaco como expresa el "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales" (DSM-IV oe 1994) y la "Clasificación Internacional de enfermedades"(CI E-10).La dependencia que genera el tabaquismo no es sencilla, comprende múltiples factores, que provocan en el individuo una severa afectación que conlleva su perpetuación en el consumo. Así el tabaco provoca fundamentalmente dos tipos de dependencia: física o farmacológica y psicológica o psicocomportamental. No obstante, a las mismas se debe añadir el "hábito o automatismo", adquirido tras años de consumo diario de más de 20 cigarrillos de promedio. Por otro lado, el fumador inveterado asocia el consumo de tabaco con gran cantidad de estímulos, es el componente manual-oral del cigarrillo, al que además hay que sumar "la dependencia social" que genera el pitillo al constituir en muchas ocasiones el intermediario para comenzar una entrevista o mantener un conversación. Por todo ello, el tratamiento del tabaquismo es un tema complejo que requiere ser abordado de una forma multifactorial. Considerándolo no únicamente como una adicción física que requiere un tratamiento farmacológico, sino que además debe contemplar la realización de un tratamiento psicológico, ya sea individual o de grupo, que ayude al paciente a pasar de ser fumador a exfumador, aprendiendo a vivir sin tabaco. En este artículo hacemos una revisión de las distintas terapias psicológicas utilizadas en la deshabituación tabáquica (AU)

La autoeficacia como método de deshabituación tabáquica / Self-efficacy as smoking cessation

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Rating the quality of the family environment in different cultures.

OBJECTIVE: To examine the extent to which clinicians from different cultures agree when rating the quality of a child's family environment and the effect of country, language, and training factors on these ratings. METHOD: Eighty-seven health professionals from Malaysia, Spain, Australia, Indonesia, the United States, Denmark, and Singapore rated 7 case vignettes using the Global Family Environment Scale. Half (54%) were psychiatrists. One quarter (26%) performed the ratings after attending a training session, the rest (n = 64, 74%) after reading a training manual. RESULTS: Overall, interrater agreement (intraclass r) was 0.84 (95% confidence interval: 0.68-0.96). There were no significant differences in agreement according to country, language, training, or professional group, although there were country differences in the ratings given to 2 vignettes. The majority of raters found the description of the anchor points (86%), training manual (95%), and case vignettes (97%) clear. CONCLUSIONS: Clinicians from different cultures seem to be able to make global ratings of the quality of the family environment that are reliable and consistent when using case vignettes. This can be achieved with little training. Global ratings of the quality of the family environment may be a useful tool in mental health research and clinical work.